患上青光眼后，患者的眼内压间断或持续升高，并给眼球组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。我们治疗青光眼的目标是：把眼压降到正常水平。

　　青光眼来自眼压，眼压受房水影响

　　人体的眼球就像一个“小水池”，睫状体和房角组织分别给眼球进行“灌水”和“排水”。正常情况下，“灌水”与“排水”处于一个平衡状态，因此，眼球的压力能够维持在一个相对较低的水平。如果房角发生闭塞，那么，水池里的水增多了，眼球内的压力就会不断升高。持续的高眼压，会造成视神经不可的损害，病人的视功能会因此严重受损。因此形成青光眼。

　　控制青光眼，眼压大概要在一个什么样的水平？

　　正常眼压的范围为10～21mmHg（1.47～2.79Kpa)。根据不同的青光眼的种类，不同的疾病的严重程度，还有病人的个人情况，每个患者所谓的安全眼压是不一样的，某种程度上我们称作是目标眼压，就是安全的眼压。

　　在了解如何治疗青光眼的同时，我们先来了解开角型青光眼和闭角型青光眼

　　所谓开角和闭角青光眼，主要是依据前房角是开放的还是关闭的来区分的，如果说当房水流出通道发生问题，排不出去，眼压就会高。

　　一、闭角型青光眼

　　房水从眼睛内流到眼睛外的通道我们称为房角，如果因为房角关闭而引起眼压升高，就称作闭角型青光眼，闭角型青光眼降眼压原则上是需要激光或者手术的，所以要有一个概念，原发性闭角型青光眼是需要激光和手术治疗，但是也不是说不用任何药物，药物治疗只是的。

　　对于早期的闭角型青光眼，我们一般就可以用激光进行虹膜的击孔的方法，很简单的方法就能完全控制这个病情，让他的眼压不再升高。这是因为早期的闭角型青光眼的房角虽然有狭窄关闭，但是大部分还没有完全的粘连、闭合，通过虹膜激光击孔就能够疏通眼内房水的循环，使原本非常狭窄的房角变得宽敞，这样可以有效的预防疾病发展，所以早期发现很重要，并且虹膜激光击孔手术是比较简单，也比较安全的。

　　但是对于晚期的闭角型青光眼，大部分房角已经粘连关闭，所以这个时候仅仅依靠疏通眼内房水循环的虹膜激光击孔，已经不能使闭合粘连的房角开放，这种情况下需要给房水另外找一个通道流出去，因为眼睛里的水积聚起来比较高，所以这个时候需要我们做手术，就是滤过手术。

　　二、开角型青光眼

　　开角型青光眼，房角从形态来讲并没有关闭，但是房角引流的通道出现了障碍，房水流到眼球外有一些困难，所以也会造成眼压的升高，并且开角型青光眼，除了房水的流出受障碍以外，患者本身的视神经也比较脆弱，这些脆弱的视神经即使眼压稍微有一点轻微的升高，都会造成视神经的萎缩，然后视野的缺陷，并且视神经脆弱的程度和对眼压的耐受性，每个人也不一样，所以对于每一个患者要降眼压，就要降到对视神经安全的眼压。

　　对于开角型青光眼治疗，我们加要强调个体化的降眼压的治疗，要强调把眼压降到视神经不再坏下去的水平，而不是说仅仅把它降到所谓的正常范围内，不是说降到21以下就可以，所以我们要观察目标眼压，假定这个病人在这个眼压水平下视神经是比较好的，这就是要追求的安全眼压。一般来说，开角型青光眼视神经损害越重视野越坏，我们所需要降的目标眼压就越低。

　　对于开角型青光眼治疗的原则跟闭角型青光眼治疗是不一样的，刚才我讲闭角型青光眼主要用激光和手术，而开角型青光眼并不是说一定马上就需要激光或者手术，特别是对于早期的患者，完全可以通过一些长期的药物治疗，点降眼压的眼药水来控制眼压，使眼压达到安全的目标眼压水平。如果眼药水降眼压效果不够，可以适当的增加其他的方法，比如说另外一种激光的治疗方法。如果效果再不好，也可以进行手术，也是滤过手术。

　　对于晚期的开角型青光眼，也可以手术治疗，因为晚期的病人往往眼压比较高，另外视神经比较差，手术是降眼压效果确切的，所以晚期的时候往往会选择手术治疗。

　　温馨提示：青光眼引起的视神经损伤是不可逆的，所以在青光眼没有给视力带来极大影响前要及时治疗，定期检测眼压和控制眼压。如果您还有疑问，可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话：0755-83211885。