青光眼--闭角型青光眼
来源:希玛眼科 2016-05-30 06:21:12
青光眼和白内障一样是致盲性眼病,它与白内障不同的是,其危害性大于白内障;白内障可通过手术视力,属可治之盲;而青光眼则是导致视神经萎缩以及视野缺损,它的病程发展是的。
什么是闭角型青光眼?
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型,是由于眼球前房角关闭,眼内的房水排出受阻所致。
根据发病速度的快慢,闭角型青光眼有急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼
(1)急性闭角型青光眼病情发展快,症状明显,往往患眼有明显的胀痛、虹视、明显的视物模糊,还会伴随同侧头疼,严重者会出现恶心呕吐等表现而被误诊为胃肠疾病或颅脑疾病。
(2)慢性闭角型青光眼则往往没有明显的眼部不适或仅有短暂的虹视及轻度视物模糊。如果不及时就医,反复发作后会导致视力严重损害直至失明。
闭角型青光眼分原发性和继发性。
(1)原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在,单由于患者的瞳孔阻滞,或患者虹膜根部肥厚、前移,导致前房角关闭、房水流出困难、眼压升高的一种情况。
【治疗】
慢性发作:对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例,简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度,减少急性发作的几率。
急性发作:对于闭角型青光眼急性发作后或慢性闭角型青光眼晚期病例,如果前房角关闭的范围过大,具有药物治疗或激光治疗通常不能有效控制患者的眼压。对于这样的病例,目前经典的治疗措施是施行青光眼滤过性手术。
(2)继发性闭角型青光眼其他眼病引起房角关闭所导致的青光眼。常见的继发性闭角型青光眼有白内障膨胀期继发性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎瞳孔后粘连导致的继发性闭角型青光眼等。.
【治疗】
首先要治疗原发病,同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。例如,白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。通常情况下,这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。
对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼,首先要控制虹膜睫状体炎,对症控制眼压。在炎症控制的情况下,可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。如果已经发生了广泛的房角前粘连,通常需要施行小梁切除术等滤过性手术。
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◆较全的青光眼治疗药物,满足不同青光眼病情患者
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◆急性青光眼手术新方法,激光虹膜边缘成形手术
林顺潮教授在发明了在急性青光眼发作时施行激光虹膜边缘成形手术的新方法,改变传统的手术施行时机,可以快并且有效地降低眼压,以达至缩短高眼压持续的时间,从而较大程度低减视神经损伤和高眼压伤害眼睛其他组织的机会。
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林顺潮教授被形容为典型的工作狂,即便是已经成为亚太眼科界人物之一,担任了亚太眼科医学院会长一职,依然不忘初心,坚持在临床一线看诊,并亲自为病人做手术。
林顺潮是国际眼科教授,对于青光眼,林教授曾在亚太眼科学术交流会上发表了:“由于早期青光眼視野損害由周边开始,病人在患病初期难以察觉病徵,一般在晚期才發覺視力減退,因此被稱為“視力小偷””的专业学术言论。受到国际眼科界强大医生的一致赞同。
温馨提示:闭角型青光眼患者禁用后马托品和托吡卡胺等散瞳药。使用托吡卡胺眼液前,应经眼科检查并定期观察,必要时应测量眼压。如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885。