斜视是一种常见的眼科疾病，斜视对小儿和成人都带来极大的不便，对于孩童而言会影响其身心发展，对于成人而言则会影响外观，对求职求偶和未来升职加薪都会产生恶劣的影响，都不仅会造成患者外观的缺陷，如若延误就医易导致弱视等并发症的出现，令情况恶化。

　　斜视按因可以分为共同性和麻痹性。其中，麻痹性斜视多见于成年人，是因为高血压﹑中风、糖尿病﹑创伤﹑眼部或脑部肿瘤等疾病，导致控制眼内肌肉的脑神经受到损伤，出现斜视的情况。

　　而共同性斜视病因仍不清楚，可归因于中枢神经系统控制异常。临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关，也可能有如下机制参与该病的形成：

　　1、调节学说：眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。

　　2、双眼反射学说：双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。

　　3、解剖学说：某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。

　　（1）传统的斜视手术需要剪短断眼内多条肌肉再缝合来矫正斜视，而单条肌肉矫正斜视手术只需调整眼内单条肌肉，涉及的肌肉数量少，创伤小甚至"零"出血。

　　（2）单条肌肉矫正斜视手术，通过超大化眼睛肌肉的调整量(内直肌可达8mm，外直肌可达10mm)，使得所能矫正的斜视度增加，让一只眼睛上的一条肌肉可以矫正多达约35 PD的斜视，成效良好。

　　医生解释：术前对斜视度数、眼底检查以及身体状态的评估等来考量手术调整角度、眼肌肌内移位是减弱或加强，同时把术后复发率考虑在内，确保手术的成功性，降低复发率。其中，儿童的斜视手术一般需要进行3~6个月的复查，观察稳定后定制个性化手术方案。

　　1、眼镜矫正：配戴合适的眼镜便能减低或有效矫正斜视的情况。

　　2、视轴矫形运动：外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动，而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动，帮助斜视患者加强或重建立看立体感的能力。

　　(视轴矫形运动)

　　3、遮盖治疗：由于不少斜视患者存在弱视问题，遮盖疗法可以通过「锄强扶弱」，遮蔽正常的眼睛，强迫弱视的眼睛功能。

　　(遮盖疗法)

　　经验丰富的医生可以根据患儿的斜视程度、屈光状况等因素调整方案，有效改善外观，有可能提高视力，进而建立双眼融合视和立体视功能。

　　一、深圳希玛林顺潮眼科医院：国际水平、港式管理、优质服务、合理收费

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　　(斜视治疗前后)

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