视神经发炎能治吗?
来源:希玛眼科 2016-12-18 07:36:45
如果出现视力在短时间内急剧下降、眼球转动时出发痛楚、视野缺损,和无法分辨颜色,便有机会是视神经发生炎症,即视神经炎的病征。视神经发炎是由于神经纤维外壳被破坏,或者是波及到视神经的感染或者炎症引起的眼疾。视神经发炎对视力影响很大,如果不理想,可能还会对视力产生的影响。不过,如果在发炎时能够尽快确定相关病因,同时接受合适的治疗,有助视力的及减低出现后遗症的机会。
视神经炎多数只影响一只眼睛,但也有时会同时影响两眼,在成人中单眼发病较多见,而双眼发病则在儿童中较多见,视神经炎通常女性病人较多,男女比例约为3:1。其症状通常在较短的时间内发生,而在疾病早期时症状不明显,病人可能没有察觉,当疾病加重,可能会出现以下的症状:视力大幅度下降,眼球后方可能会有疼痛的感觉,特别是眼球转动时,视力变昏暗,好像灯光调弱一样,物体的颜色看起来变得阴暗褪色。部份病人可能会在运动或洗热水澡以后发觉视力模糊。其中视力下降和眼球后方的疼痛感觉都是重要的病征。
对于视神经炎,有明确致病因素的病人,应该针对引起炎症的疾病进行治疗,同时保护视神经。但由于不少视神经炎病因不明,所以治疗相当棘手。临床上有部分病例即使不予任何治疗,仍可以回复到原来的视力,但也有病例会出现视神经萎缩,终导致视力下降或视野缺损的后遗症。
有大型临床研究表明使用大剂量静脉注射类固醇,连续注射三日的类固醇冲击疗法,可以缩短视神经炎的病程,延缓多发性硬化症的发生,而在与使用安慰剂的对照组对比中发现,使用三日类固醇冲击疗法的病人在接受治疗之后半年内仍有色觉、视野及对比敏感度的进步。而事实上,现今不论是眼科医生还是神经内科医生,在国际上治疗视神经炎,尤其是急性视神经炎的常用做法是:采用静脉注射大剂量类固醇的冲击治疗。
关于类固醇治疗的时机,有动物实验研究表明,在发生炎症14日内进行治疗,视神经细胞的损伤仍能获得改善甚至逆转,但到18日后,治疗的效果就开始不明显。希玛医生称:由于视神经炎的早期诊断存在困难,确定视神经炎病人发病的确切时间有一定难度,但不论怎样,及早治疗都是视力改善的重要前提条件。
除类固醇外,对一些重症病例,可以考虑使用免疫抑制剂等药物,此外在期间,一些维他命类药物和神经生长因子类药物亦可以考虑使用。
温馨提示:视神经炎病因复杂,诊断比较困难,而且可能对视力造成影响。但若及早发现并接受适当治疗,不但可能能获得较好的视力效果,还可减低出现后遗症的机会。如出现怀疑视神经炎症状,应该及时找医生诊治,以免延误治疗时机。如有疑惑可致电希玛热线0755-83211885进行相关咨询。